▲ Переход на один уровень вверх

Ответы на часто задаваемые вопросы, касающиеся LOINC и других стандартных систем кодирования.

Как я могу решить, какие использовать системы кодирования?

Каждая система кодирования предназначена для определенных целей. Ниже приводится краткое обсуждение систем кодирования.

LOINC

Коды LOINC полезны как для заказа, так и для получения результатов испытаний. LOINC был широко признан и рекомендован для обмена лабораторными и клиническими наблюдениями в сообщениях HL7. Короткий (не полный) перечень рекомендаций включают в себя:

• В 1999 году LOINC был признан Организацией по развитию стандартов HL7 в качестве предпочтительного набора кода для имен лабораторных испытаний в протоколах обмена данными между медицинскими учреждениями, лабораториями, проектами лабораторных исследований, и органами общественного здравоохранения.
• Инициатива Объединенной информатики в здравоохранении была принята LOINC для стандартизации электронного обмена медицинскими лабораторными результатами и необходимыми федеральными инструментами для оценки состояния дееспособности и инвалидности пациента.
• Предлагаемое правило для упрощение административных процедур HIPAA: Для вступления в силу требований к электронному здравоохранению рекомендуются стандарты, которые будут способствовать электронному обмену медицинскими и административными данными для дальнейшего совершенствования процесса вступления в силу требований с дополнительной документацией (также известные как требования к здравоохранению). Правило предлагает принять LOINC в качестве конкретного определения дополнительной информации с помощью запросов и кодированных ответов, которые откликаются на запросы.

CPT

Коды CPT могут быть использованы для целей заказа и биллинга. Часто, коды CPT не настолько конкретны как коды LOINC. Например, один код CPT может иметь несколько, связанных с ним, кодов LOINC. Многие лабораторные исследования не определяли коды CPT, связанные с "частями" лабораторных тестов. Например, %basos, хотя есть код tor CPT для упорядочивания дифференциала (анализ крови, автоматизированный дифференцированный подсчёт лейкоцитов), но нет отдельного кода для представления результата процента базофилов в дифференциале. Национальная медицинская библиотека выступила спонсором преобразования LOINC-CPT. Первый проект преобразования доступен на UMLS сайте и NLM будет рад получить комментарии о полезности этого преобразования.

SNOMED

SNOMED - это огромная, всеобъемлющая компьютерная медицинская терминология, охватывающая медицинские данные заболеваний, медицинские открытия и процедуры. В сообщениях HL7 ORU, LOINC предоставлены коды запроса (OBR-4, OBX-3), в то время как SNOMED предоставляет коды ответов (OBX-5).

Существуют ли доступные преобразования LOINC-CPT?

Да. Национальная медицинская библиотека выступила спонсором преобразования LOINC-CPT, которое было выполнено Intermountain Health Care (и рассмотрено Regenstrief и АМА). Первый проект преобразования охватывает многие, но не все, общие лабораторные исследования. Основной сценарий использования преобразования заключается в том, что коды LOINC будут использоваться для заказа / отчетности испытаний и наблюдений, и связанные с ними коды CPT будут доступны для биллинга. Таким образом, это однонаправленное преобразование упорядоченных кодов LOINC в кодировку расчетов CPT. Преобразование таблиц и более подробная информация о процессе и предложение преобразования доступны на UMLS сайте. График, когда и как часто это преобразование будет обновляться в будущем, еще предстоитопределить. Будущие расширения преобразования будут включать в себя больше лабораторных терминов, а также термины отчета рентгенологического исследования.

Каким образом коды LOINC отличаются от кодов ICD-9?

LМеждународная классификация болезней версия 9 (ICD-9) – это, прежде всего, система кодирования для записи диагнозов, в то время как LOINC - это система кодирования для выявления тестовых наблюдений. Существует несколько экспериментальных кодов в Клинической модификации ICD-9 (ICD-9-CM) для использования только для биллинга больницы.